区有关部门还对这三万农民做了健康状况基础调查，以便掌握全区农民主要健康问题和健康需求。同时，为他们编制了社区诊断报告，建立健康档案。对高危人群和早期病人，还通过疾病干预的方式，组织社区医生与慢性病患者开展“一对一”的健康管理，成立村民自我健康管理互助组，开展农村健康教育互助式学习、饮食干预、运动康复和病情自我检测等活动。